“陽康”后恢復運動，專家建議這樣做
感染新型冠狀病毒后，長期住院或居家養(yǎng)病會導致肌肉力量和耐力的明顯下降，鍛煉對恢復力量和耐力非常重要。近日，蘇州大學附屬第一醫(yī)院康復醫(yī)學科主任醫(yī)師李莉根據(jù)世界衛(wèi)生組織更新的《康復指導手冊: 新型冠狀病毒相關疾病的自我管理》，為大家詳細講解新冠康復后如何進行運動鍛煉。
運動期間進行個性化評估
如果“陽康”后在稍微活動即感到疲勞及其他癥狀加重（在科學術(shù)語中被稱為“勞累后不適”，簡稱PEM），可以使用以下的主觀疲勞感知評估量表，粗略作為逐步提高活動水平的指南。
每個階段至少保持七天才能進入下一個階段。如果感到有困難或者癥狀出現(xiàn)倒退，可以退回一個階段。如果出現(xiàn)任何“危險信號”（如胸痛或頭暈），應立即停止活動。在得到專業(yè)醫(yī)務人員的診治之前，不要重新開始鍛煉活動。
第一階段（RPE分數(shù)為0-1）
感染新冠病毒癥狀存續(xù)期間，即便是抗原或核酸轉(zhuǎn)陰，建議以有控制的呼吸練習、溫和的步行、拉伸和平衡練習、動感單車為主，心率不要超過100次/分，活動時間不超過30分鐘，以不引起身體不適為準。如果對上述任何活動，你的RPE得分超過1，就不要在本階段做這些活動了。
2
第二階段（RPE評分為2-3分）
本階段可以進行低強度活動。比如散步、輕微的家務/園藝工作。如果對上述任何活動你的RPE得分超過3，就不要在本階段做這些活動了。
如果能忍受RPE分數(shù)2-3分的活動，可以逐漸將每天的鍛煉時間增加10-15分鐘。在此階段保持至少七天且沒有出現(xiàn)“勞累后不適” 后，才能進入下一個階段。
3
第三階段（RPE評分為4-5分）
本階段可以進行中等強度的活動。如快走、上下樓梯、慢跑、引入傾斜度、阻力練習等。如果你的PRE得分超過5，就不要在本階段做這些訓練了。
4
第四階段（RPE評分為5-7分）
本階段可以進行具有協(xié)調(diào)和有效技能的中等強度練習。如跑步、騎自行車、游泳和舞蹈課等。如果你在這些運動中的RPE得分超過7，就不要在本階段做這些活動了。
5
第五階段（RPE評分為8-10）
你現(xiàn)在能夠完成感染新冠之前的正常鍛煉或體育運動了。這也說明身體已經(jīng)基本恢復到感染前的正常狀態(tài)。
專家提醒
雖然感染新冠康復后，只有很少數(shù)人會發(fā)生心肌炎、肺栓塞等現(xiàn)象，但仍要考慮到運動會增高這些情況發(fā)生的風險。
如果“陽康”后，在恢復運動的過程中出現(xiàn)胸痛、心悸或心跳過快、與運動強度不匹配的呼吸困難、疼痛、腿腫等情況，立即停止運動并就醫(yī)！
在運動過程中，發(fā)現(xiàn)疲勞程度或肌肉酸痛程度超過感染前、睡眠質(zhì)量下降，此時需暫停運動，至少休息1-2天，等癥狀消失后，再重新開始之前所在階段或后退一個階段的運動。
結(jié)束運動時，不要立即停止，因為運動時大量血液聚集在四肢肌肉組織中，突然停止運動，血液不能很快回到心臟而產(chǎn)生暫時性腦缺血，會引起頭暈、惡心，甚至虛脫等不適癥狀。
運動結(jié)束后最好再做10分鐘左右的恢復運動，比如慢跑20分鐘后，可逐漸改為快走，然后放松四肢和腰等。
以下三類人群需特別注意
合并基礎疾病者。如慢性心血管及呼吸系統(tǒng)疾病等，患者感覺新冠癥狀好轉(zhuǎn)后，仍需要醫(yī)生結(jié)合基礎疾病的情況考慮何時開展運動。
新冠病情嚴重者。如因新冠需要住院治療、確診肺炎或呼吸衰竭等，患者應遵循出院醫(yī)囑完成康復，并在醫(yī)生許可下恢復運動。
感染后曾出現(xiàn)心肺癥狀者。包括與咳嗽無關的胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈或暈厥、水腫等。建議先完成相關檢查排除心肌損傷或肺部問題，然后再開展運動。
來源 | 健康江蘇
責任編輯 | 陸曉蘭
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